Detaljeret karakterisering af det humane papillomavirus

I begyndelsen af ​​forrige århundrede blev det humane papillomavirus nævnt som årsagen til udseendet af vorter. Men senere viste det sig, at det kan provokere udviklingen af ​​kønscancer hos begge køn og kræft i halsen og endetarmen. Afhængigt af spektret af kliniske manifestationer lykkedes det lægerne at isolere forskellige typer HPV og kombinere dem i et bestemt system.

Alt hvad du behøver at vide om humant papillomavirus

Flere og flere mennesker undrer sig over: HPV-infektion - hvad er det? Denne forkortelse betegner en gruppe almindelige og heterogene DNA-vira, der er i stand til at inficere huden og slimhinderne. Infektion med dette stof har foregået i lang tid. Så vorter har været kendt siden grækerne og romerne og vorterne i det anogenitale område endnu tidligere. PCR-metoden lykkedes endda at isolere type 18 HPV DNA fra Mary of Aragon's mumie (XVI århundrede). Og først i begyndelsen af ​​det XXI århundrede blev det muligt at påvirke spredningen af ​​et sygdomsfremkaldende middel.

Klassifikationsprincipper

Der er flere meninger om antallet af HPV-typer. Det er officielt fastslået, at gruppen omfatter mere end 170 stammer. De udgør 5 slægter med ca. 130 agenter beskrevet og undersøgt i detaljer. Men forskere kender allerede næsten 600 typer, der findes hos mennesker.

klassificering af humant papillomavirus

HPV som en enkelt art blev først registreret i 1971. Hidtil er viden om det stærkt beriget, hvilket tjente som drivkraft for oprettelsen af ​​en klassifikation, der ikke kun afspejler arten, men også slægten, som stammen tilhører. I praksis er dette af stor betydning, da det hjælper med at bestemme de kliniske manifestationer og formen for infektionsforløbet.

Virustyper detekteres efter følgende kriterier:

  • transmissionsmetode;
  • mål (hud eller slimhinder)
  • sygdomme, der udvikler sig som et resultat af infektion
  • grad af onkogenicitet.

Klassificering efter graden af ​​kræftfremkaldende egenskaber er nødvendig for at forhindre konsekvenserne forbundet med udviklingen af ​​onkologiske processer.

HPV-typer:

  • lav risiko - stammer 6, 12, 14, 42-44;
  • mellemrisiko - typer 31, 35, 51;
  • høj risiko - 16, 18, 45, 56, 58, 59.

Denne klassifikation giver dig mulighed for visuelt at vurdere graden af ​​risiko og udvikle en passende behandlingsstrategi.

De farligste stammer

Det er bevist, at HPV er i stand til at fremprovokere en overvækst af dermis og føre til dannelse af godartede formationer i ansigt, nakke, ryg, underliv, der hver især ligner en vorte, papilloma, veruciform dysplasi. Men det stærkt onkogene patogen i det overvældende flertal af tilfælde fremkalder udviklingen af ​​onkologi hos både mænd og kvinder. Virussen overføres primært ved seksuel kontakt, og barriere præventionsmidler er ikke i stand til at give 100% beskyttelse mod penetration.

Følgende stammer betragtes som de farligste:

  • Condylomatosis (udseende af spidse vækster) - 6, 42.
  • Små flade formationer, der dannes på vagina i skeden og livmoderhalskanalen - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
  • Cervikal carcinom - 31, 35, 39, 54, 66. HPV-typer 16 og 18 betragtes som de farligste.

Vigtigt at vide!Selv efter at du har identificeret typen af ​​virus, skal du ikke gå i panik, da de mest ondsindede stammer kan være i en "sovende" tilstand i lang tid. Derfor kan det tage årtier fra infektion til dannelse af livmoderhalskræft.

Penetration af virussen i kroppen

Papillomavirus betragtes som meget smitsom, idet hver type kan overføres ved hjælp af en bestemt metode.

De vigtigste muligheder for penetration af patogenet i "offerets" krop er som følger:

  1. Seksuel kontakt med en bærer af virussen. Den mest almindelige metode til infektion. Faren er repræsenteret af både traditionelle og andre former for samleje. Da patogenet er meget mindre end kondomets porediameter, kan prævention ikke give 100% beskyttelse.
  2. Lodret infektion involverer overførsel af virussen fra moderen til barnet under fødslen. Et ikke-cellulært middel kan forårsage larynx papillomatose hos en nyfødt, det vil sige dannelsen af ​​vækster på slimhinderne i strubehovedet og munden, sjældnere på kønsorganerne.
  3. Kontakt- og husholdningsoverførsel af infektion betragtes også som almindelig. Nogle stammer er bemærkelsesværdige for deres vitalitet, så de kan bevare deres aktivitet i et fugtigt miljø. Når du besøger saunaer, svømmebassiner, bade, når du deler personlige hygiejneartikler, vokser risikoen for infektion, især hvis der er usynlige mikroskader på huden.
  4. Autoinokulation eller selvinfektion kan forekomme, når en levende viruscelle ved et uheld overføres fra et beskadiget område til sunde dele af huden under barbering, epilering og simpelthen manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser.

Vigtigt at vide!Det forårsagende middel til høj kræftfremkaldende risiko overføres hovedsageligt ved seksuel kontakt, og barriereforebyggende midler garanterer ikke fuldstændig beskyttelse mod infektion. Dette skyldes ikke kun virusets lille størrelse, men også dets lokalisering på overfladen af ​​dermis, som ikke er dækket af kondom.

Årsager til papillomatoseprogression

Uanset graden af ​​onkogenicitet er HPV præget af snigende, dvs. det er i stand til at leve i menneskekroppen uden at vise sig på nogen måde. Afhængig af immunsystemets tilstand kan inkubationsperioden vare fra 2-3 uger til flere årtier. Derfor er folk, der ikke har eksterne tegn, ikke engang klar over tilstedeværelsen af ​​et smitsomt middel i deres krop.

Hurtig reproduktion begynder heller ikke med det samme, men kun under gunstige forhold, nemlig svækkelsen af ​​forsvarsmekanismen, som opstår på baggrund af følgende faktorer:

  • stress, overarbejde;
  • dårlig og ensformig mad
  • hormonel ubalance
  • dårlige vaner - tobaksrygning og alkoholmisbrug
  • hyppige aborter, komplikationer efter fødslen;
  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganet
  • STI'er, inklusive AIDS, HIV, herpes;
  • kroniske sygdomme i det akutte stadium
  • graviditetsperiode.

Risikogruppen består hovedsageligt af det mere retfærdige køn. Sandsynligheden for infektion øges hos mennesker i reproduktiv alder 20-45 år, der er seksuelt aktive.

Symptomer på forskellige stadier

Human papillomavirusinfektion kan være udtalt eller latent eller subklinisk. De symptomatiske manifestationer af sygdommen er variable, hvilket skyldes typen af ​​HPV, dens fare. Sygdommens latente forløb er karakteriseret ved fravær af tegn.

Eksterne tegn:

  • papillomer;
  • flade og vulgære vorter;
  • kønsvorter.

Formularer, der ikke er synlige under ekstern undersøgelse:

  • dyskeratose;
  • coylocytose;
  • epitel dysplasi.

Tilbagefald på baggrund af papillomavirus vises i form af følgende patologier:

  • dyskeratose med milde epitelforandringer;
  • dysplasi i sig selv;
  • kræft tumor;
  • pladecellekarcinom.

Vigtigt at vide!I tilfælde af en virus af ikke-onkogen art er dannelsen af ​​vorter lokaliseret i håndfladerne, såler af fødder mulig. I mangel af kosmetisk ubehag er der ingen indikation for fjernelse.

Under en forværring udvikler en kvinde feber, kulderystelser, kløe, feber, udflåd.

Mere om konsekvenserne

Type og sværhedsgrad af HPV-infektion bestemmes af patogenets aktivitet og dens type. Når genotypen påvirkes af en høj onkogen risiko, bidrager langvarig replikation til en stigning i antallet af cellulære strukturer med en genommutation.

På baggrund af bakteriel vaginose, transformation af cervikal epitel såvel som en række andre patologiske processer, der forekommer i kroppen, øges risikoen for et precancerøst stadium eller udviklingen af ​​en ondartet tumor.

Sidstnævnte inkluderer følgende tilstande.

  1. Livmoderhalskræft. Den anden sygdom efter brystkræft hos kvinder. Mere end 70% af alle tilfælde er forårsaget af aktiviteten af ​​HPV type 16 og 18.
  2. Vaginal og vulvar carcinom. I strukturen af ​​onkopatologier i det anogenitale område indtager det et førende sted. Hvert tiende tilfælde provokeres af en lav-onkogen stamme 6 eller 11, og en tredjedel af alle sygdomme er forårsaget af en virus 16 og 18.
  3. Anal kræft. Det opdages hovedsageligt hos kvinder, men det registreres også hos homoseksuelle mænd, der praktiserer en ukonventionel samleje, selvom læger ikke udelukker en anden smittevej. Årsagen til onkopatologi er aktiviteten af ​​HPV-typer 18 og 16.

Selvfølgelig er dette ikke en dom, men i forbindelse med disse data øges behovet for grundig gynækologisk diagnosticering og kræftdiagnostik. En omfattende undersøgelse muliggør tidlig påvisning af strukturelle ændringer i celler og væv, som i tilfælde af humant papillomavirus hjælper med at bestemme, hvordan man behandler det korrekt.

Diagnostiske procedurer

Som allerede nævnt spiller diagnostiske foranstaltninger en vigtig rolle i kroppens nederlag med HPV-infektion.

Moderne undersøgelse udføres med stor omhu og inkluderer flere procedurer:

metoder til diagnosticering af humant papillomavirus
  1. Den indledende konsultation inkluderer en visuel undersøgelse for at identificere eksterne tegn (vorter, papillomer). Hvis der findes vækster i det urogenitale område, leder lægen patienten til en yderligere undersøgelse af livmoderhalsen eller ureteroskopi.
  2. PAP-test eller Pap-smear-cytologi. Baseret på resultaterne, der er opdelt i klasser, bestemmer lægen risikoen for den infektiøse proces. Så 1 og 2 grader indikerer den normale tilstand af væv, 3 - omkring starten på patologiske ændringer, 4 og 5 klasser karakteriserer tilstedeværelsen af ​​onkogene celler.
  3. Kolposkopi. Det udføres i tilfælde af dysplastiske ændringer i livmoderhalsens væv. Eddikesyretest er ordineret for at afklare aktiviteten af ​​papillomavirus. Et positivt resultat vises som et mosaikmønster på overfladen af ​​epitelet.
  4. Histologi. Undersøgelsen af ​​en prøve af det berørte væv udføres, hvis det er nødvendigt at undersøge cellerne og de patologiske ændringer, der forekommer i dem. Under proceduren kan du identificere epitelstrukturer af en særlig stor størrelse.
  5. PCR. Den mest almindelige og meget informative test. Ved hjælp af polymerasekædereaktionen er det muligt at udføre typning, bestemme graden af ​​onkogenicitet og den maksimale koncentration i blodet.
  6. Digene-test. Den moderne innovative forskningsmetode gør det muligt at afklare de eksisterende resultater og bestemme sandsynligheden for dannelsen af ​​onkologisk uddannelse.

Den samme diagnostiske taktik bruges til mænd. Efter en visuel undersøgelse sendes han til test. Kun i henhold til resultaterne af undersøgelsen er specialisten i stand til at vurdere kompleksiteten af ​​det kliniske tilfælde og ordinere tilstrækkelig behandling.

Behandlingsmetoder

I dag er der ingen lægemidler, der fuldstændigt og permanent kan ødelægge en virusinfektion i kroppen. Hvis selvhelbredelse ikke er sket, er det mest lovende en integreret kombineret tilgang. HPV-behandling involverer kirurgisk fjernelse af papillomer eller vorter på baggrund af systemisk terapi med medicin, homøopatiske midler og folkemetoden. Der er flere muligheder for ødelæggelse af vækster.

Radiokirurgisk. Formationen udskæres med en speciel kniv, hvorefter koagulation udføres og en bandage påføres.

Laser. Blodfri og smertefri måde. En skorpe forbliver på stedet for fjernelse, hvorunder helingsprocessen finder sted. Ulempen er udseendet af ar.

Elektrokoagulation. Proceduren svarer stort set til de to foregående med hensyn til effektivitet, omkostninger og effektiv indvirkning.

Kryodestruktion. Behandling af vækst af enhver art med flydende nitrogen. Efter frysning afvises de af huden. Overkommelig pris, fravær af blod, ardannelse gør denne metode til den mest attraktive.

Kirurgisk excision. Det udføres ekstremt sjældent, kun ifølge indikationer i tilfælde af mistanke om sandsynligheden for at udvikle onkologi. Væksterne udskæres med en skalpel.

Systemisk behandling af papillomavirus hjælper med at styrke immunforsvaret, reducere koncentrationen af ​​middelets DNA i blodet og forhindre udvikling af ondartede processer.

Ordinerer piller til dette formål:

  • immunmodulatorer;
  • antivirale midler;
  • cytostatika.

Behandlingsforløbet varer 10-14 dage. Hvis du har en permanent seksuel partner, skal du overtale ham til at gennemgå en undersøgelse og starte behandlingen. Du skal heller ikke slippe af med væksten selv.

Forebyggende foranstaltninger

Da humant papillomavirus spredes let blandt mennesker i alle aldre, er der ingen garanteret måde at beskytte mod dets penetration. Som det fremgår af anmeldelser af patienter, er vaccination en pålidelig mulighed for at forhindre infektion.

forebyggelse af humant papillomavirus

Moderne medicin tilbyder specielle serum som en forebyggende foranstaltning. Lægemidlerne produceres i form af en suspension i engangssprøjter, hvilket letter administrationen af ​​vaccinen og minimerer risikoen for infektion. Piger og drenge 9-14 år såvel som unge kvinder op til 26 år er underlagt immunisering. Serum tolereres godt af kroppen.

Vaccination udføres til profylaktiske formål og kan ikke fungere som medicin.

For at minimere risikoen for at udvikle en infektion skal du følge enkle anbefalinger.

  • nøje overvåge personlig hygiejne;
  • slippe af med dårlige vaner;
  • styrke immunitet ved at dyrke sport;
  • praktiser kun beskyttet sex, undgå afslappede forhold;
  • nærmer dig omhyggeligt valget af en seksuel partner
  • skal screenes af en gynækolog, venereolog.

At tage dit helbred seriøst hjælper dig med at undgå infektion, og hvis en virus kommer ind, reducerer du sandsynligheden for at sprede den.

Konklusion

HPV er den mest almindelige infektion, som ingen kan beskytte mod. For at forhindre aktivering af virussen er det nødvendigt at overvåge forebyggende foranstaltninger og reducere risikoen for at udvikle onkologi, gennemgå planlagte undersøgelser til tiden og konsultere specialister.