Papilloma er en læsion i huden og slimhinderne forårsaget af det humane papillomavirus.
Årsagsmidler - vira af slægten Papilloma virus. I øjeblikket kendes mere end 60 varianter af dem, 32 anerkendes som sygdomsfremkaldende.
Overførselsveje - kontakt (gennem huden mikrotrauma), kønsorgan, perinatal (ved fødsel).
Manifestationer af papillomer
- Kutane papillomer (vorter).
Oftest observeres på hænderne, sjældnere på andre dele af kroppen. Lokaliserede læsioner er almindelige hos børn og unge. Hos immunkompromitterede patienter kan vortelæsioner være udbredt. Inkubationsperioden er 1-6 måneder. Det maksimale virusindhold i de berørte væv noteres 6 måneder efter infektion. - vulgære (enkle) papillomer.
Deres årsagsmiddel er den humane papillomavirus (HPV). Denne form manifesteres ved hårde stød med en ru overflade på 1 mm i diameter eller mere med en tendens til at flette. Vulgære papillomer dækker ofte et stort område. De kan vises overalt, men de er oftere placeret på bagsiden af håndflader og fingre, hos børn - på knæene. Et enkelt papillom kan eksistere i flere måneder eller endda år, praktisk talt uændret, men en hurtig spredning af processen er også mulig. Der er isolerede tilfælde af papilloma degeneration i en tumor. Immunhæmningstilstande bidrager til spredning af processen. - Plantar papillomer.
Det forårsagende middel er HPV-1 (dyb form), HPV-2 (mosaikvorter) og HPV-4 (mindre læsioner). Processen begynder med udseendet af et lille, skinnende stød, der får egenskaberne ved en typisk papillom, omgivet af en fremspringende rand. Nogle gange vises der omkring en papilloma adskillige datterformationer, der ligner bobler - mosaikvorter.
Plantar papillomer kan være smertefulde og gøre det vanskeligt at gå. Varigheden af deres eksistens er forskellige. I nogle tilfælde, især hos børn, er spontan forsvinden af et hvilket som helst antal papillomer mulig. Denne form for sygdom forveksles ofte med calluses, der vises på steder med pres på fingrene eller mellem fingrene. Corns har i modsætning til papillomer en glat overflade med et hudmønster. - Flade papillomer.
Deres årsagsmiddel er HPV-3 og HPV-10. De er repræsenteret ved glatte buler i farven på normal hud (lysegul eller let farvet). De kan være runde eller polygonale i form. Udseendet af flade papillomer, hovedsageligt hos børn, ledsages normalt af kløe, betændelse i det berørte område, rødme, ømhed. - Filiform papillomer.
De findes oftere i 50% af befolkningen over 50 år gamle i armhulerne, i lysken, på halsen, omkring øjnene. Processen begynder med udseendet af små gullige eller let farvede kegler, hvorefter de forstørres og forvandles til aflange tætte elastiske formationer op til 5-6 mm i størrelse. På steder med mulig traume kan papillomer blive betændte. Deres spontane forsvinden forekommer ikke. - Lokal epitelhyperplasi (Beck's sygdom).
De forårsagende stoffer er humane papillomavirus 13 og 32. Sygdommen blev først beskrevet i amerikanske indianere. Iagttaget på slimhinderne i munden, tungen, læberne i form af små fusionerende papillære eminenser. - kønsvorter.
De årsagsmidler til kønsvorter er humane papillomavirus med lav (6, 11), medium (31, 33, 35) og høj (16, 18) onkologisk risiko. Vira overføres seksuelt. Inkubationsperioden varer fra flere uger til måneder. I nogle tilfælde er læsionerne minimale og går ofte upåagtede hen. Inficerede celler er tilbøjelige til malign degeneration. I de fleste tilfælde ledsager en lang og udbredt proces immunbristtilstande.
Livmoderhalskræft diagnosticeres hyppigst hos kvinder med kønsvorter. På trods af patienternes alder påvises det virale genom i de fleste tilfælde ved DNA-hybridisering. Det forårsagende middel er HPV-18. - Juvenil papillomatose i strubehovedet.
De forårsagende stoffer er HPV-6 og HPV-11. De er sjældent registreret. I de fleste tilfælde påvises papillomatose hos børn under 5 år, der er inficeret i moders fødselskanal. Udseendet af karakteristiske vækster på stemmebåndene observeres, hvilket fører til tale vanskeligheder og nedsat luftcirkulation i de øvre luftvej.
Behandling af papillomer
De samme symptomer kan være tegn på forskellige sygdomme, og sygdommen kan muligvis ikke fortsætte i henhold til lærebogen. Forsøg ikke at helbrede dig selv - konsulter din læge.
Der er i øjeblikket ingen fælles international standard til behandling af papillomer. De hidtil officielle behandlingsretningslinjer inkluderer
- cytostatika (antineoplastiske lægemidler),
- cryo laser,
- elektroødelæggelse.
Men de er ikke altid effektive og ledsages af tilbagefald.
Andre behandlinger af papillomer:
- Til kutan og vulgær (simpel) papillomer - kirurgisk fjernelse (kryodestruktion, laserfjernelse i kombination med immunitetskorrektion).
- Til plantar - kryodestruktion, laser og / eller diatermocoagulation.
- Mosaiske papillomer er de sværeste at behandle. Når de forsvinder, især hos børn, ses tegn på betændelse.
- Til flade former - kryoterapi med immunitetskorrektion.
- Til filiform - diatermocoagulation.
- Ved lokal epitelhyperplasi, kryoterapi med immunitetskorrektion.
- I tilfælde af hudartet dysplasi, kryoterapi eller diatermocoagulation med efterfølgende korrektion af immunitet.
- I kønsvorter - fjernelse af vorter ved kryoterapi, laserudskæring eller diatermokoagulation og obligatorisk korrektion af immunsystemet.
Behandling af kønspapillomer kan være vanskelig ved andre kønsinfektioner (klamydia, bakteriel vaginose, herpes, CMV-infektion osv. ). I disse tilfælde udføres behandlingen parallelt.